診療時間の案内

当院は小児科のみの診療所として平成１３年３月に開院しました。ふつうの診療所とは違う点として、こどもの心臓病の診療も行っています。こどもの心臓病に関しては、病院での外来と同程度の診療が可能です。乳幼児検診や学校検診で異常を指摘された方、あるいは川崎病後などは、時には病院よりも早く、安く診察が受けられます。　また、電子カルテを使用しておりますので、カルテの内容はいつでも読むことができます。ご希望の方にはそのままCDにするか、プリントしてお渡しすることもできます。心電図、超音波検査などの結果もすべてデジタル保存されていますので、自分のカルテを持つことが可能です。

一般診察と予防接種、検診、心臓外来などがあります。

診療時間 月 火 水 木 金 土
午前の担当 院長・副院長 院長・副院長 院長・副院長
（隔週交代）		 院長・副院長 院長・副院長 院長・副院長
午前８：４０〜１２：００ 一般診察 一般診察 一般診察 一般診察 一般診察 一般診察
午後の担当 院長・副院長 院長 副院長 院長・副院長
午後２：３０〜４：００
（すべて予約制）		 予防接種 なし 予防接種 予防接種
午後４：００〜７：００ 一般診察 一般診察 一般診察 一般診察 H22/7現在

受付時間は　午前８：３０〜１１：３０　午後４：００〜６：３０です。
水曜午後は休診です。（平成１７年８月より）
予防接種、乳児検診、心臓外来は必ず予約してください。
一般診察も予約された患者さんが優先です。できる限り予約してから来院してください。
午後の診察は火曜（院長）、木曜（副院長）、月金は院長・副院長です。


特殊外来

心臓外来（院長多忙のため曜日を設定できません。随時受け付けます。）


夜尿症外来（随時対応します）

　おねしょで困っている方は少なくないようですが、医学的にアプローチすることは容易ではありません。通常、就学以降に連日おねしょがみられる場合に治療を考えますが、いわゆる民間療法なんかもありますね。当院では尿浸透圧、膀胱容量、腎臓膀胱の超音波検査などを行い、場合によってはＭＲＩなどの画像検査まで含めた医学的な対処をします。治療は生活指導と薬の内服です。おねしょのパターンや膀胱の容量などにより、治療薬も異なります。
　おねしょに対しては、あせらず、怒らず、起こさずを原則として、気長につきあっていきましょう。

新生児聴覚スクリーニング

　１０００人に１人は生まれつき聴覚に障害があるといわれています。耳から声が入り知恵がついていきますから、聴覚に障害があると知的発達にも大きく影響します。あかちゃんの聴覚を検査することは難しかったのですが、最近はいくつかの簡単な検査機器が開発され、アメリカでは州によっては全員の赤ちゃんが受けられるようになっています。日本でも数年後には全員の赤ちゃんが受けられるようになると期待されています。
　当院では鼓膜の音響反射を利用した検査機器を使用してスクリーニングします。熟睡した赤ちゃんでは片耳３秒くらいで検査ができます。料金は￥２０００ですが、５−８％は一回目の検査ではひっかかりますので、再検査が必要になります。当院では２−３回までの再検査については料金はいただきません。さらに再検査が必要になったときは、みやこ園へ紹介します。

新生児の腎臓・心臓超音波検査、胎児の心臓超音波検査

　腎臓は左右２個あり、片方が異常でも症状がでないことがしばしばあります。水腎症などの先天的な腎臓の奇形では症状がでたときには機能が低下して手遅れになることもあり、できれば早期に発見しておきたい病気の１つです。生後半年までに一度は腎臓の超音波検査を受けましょう。
　心臓の超音波検査は必須ではありません。症状でわかったり、聴診器で発見できるもの少なくありません。まれには超音波検査で発見されることもありすので、余裕があれば受けるとよいでしょう。当院では腎臓の超音波検査のついでに心臓もみています。
　料金は腎臓と心臓を検査して￥３０００です。
　兄弟に心臓病のお子さんがあったり、ご両親に心臓病があったときなど、赤ちゃんの心臓の異常がないかどうか、心配なお母さんのための検査です。妊娠２５週から３０週くらいで行います。逆子（骨盤位）になっているときや胎盤の位置によっては検査しにくいときもありますので、ご了解ください。料金は￥３０００ですが、十分な画像が出せなかったときはいただきません。


予防接種

公費負担で行われている予防接種（勧奨接種）と自己負担で行う予防接種（いわゆる任意接種）があります。
残念ながら我が国で行われている予防接種制度は理想的とはほど遠い状況にあります。有料の予防接種も積極的に受けましょう。

麻疹風疹は２回（１歳と６歳）受けましょう。１回だけは日本の常識であって、世界の非常識です。
ＢＣＧは平成１７年４月からツベルクリンなしで接種されます。生後６ヶ月以内のみが対象となります。

公費負担で行われているもの

重要度 接種時期 接種回数 将来
麻疹 最重要 ８ヶ月から（無料は１歳から） 日本のみ１回、通常の国は２回 風疹との混合ワクチン２回接種へ
BCG 重要 ３ヶ月から １回
ポリオ 今は必要 ３ヶ月から ２回（経口生ワクチン） 不活化ワクチンへ
三種混合 重要 ３ヶ月から DPT4、DT１回 大人も接種が望ましい
風疹 女子は重要 １歳以降麻疹のあと １回（２回が望ましい） １８年４月から麻疹との混合ワクチン２回接種へ
日本脳炎 一応必要 通常３歳から ４回 大人の追加接種も望ましい
Ｂ型肝炎 重要 ２ヶ月から ３回 母がキャリアーの場合のみ保険適応

自己負担で行うもの

重要度 接種時期 接種回数 将来
麻疹（乳児期） 重要 ６〜８ヶ月 その後にMRを２回 いずれ撲滅へ
おたふくかぜ 重要 １歳以降 本当はＭＭＲワクチンで２回でしょう 日本でＭＭＲは無理かな
水ぼうそう できれば接種 １歳以降 通常は１回
インフルエンザ 財布と相談 生後６ヶ月以降 こどもは２回
ヒブワクチン 重要 ２ヶ月から ４回 定期接種へ
小児用肺炎球菌 重要 ２ヶ月から ４回 定期接種へ
HPV 重要 １０歳から ３回 子宮頚癌の予防ワクチンです
A型肝炎 財布と相談 １６歳以降 ３回 私は接種しました
狂犬病 予防は３回 入手は渡航先次第です


今後登場する可能性のあるもの（外国で実施されているものもある）

種類 接種方法 現状 コメント
インフルエンザ 生ワクチン 鼻にスプレーする アメリカで認可（５〜５０歳） 子どもの方が有効とか
ポリオ 不活化ワクチン 注射４回？ 日本以外の先進国で実施 三種混合から４種混合へ
ロタウィルス 生ワクチン アメリカで登場し消えた 再度登場待ち


海外渡航者のためのトラベルワクチン
　北米、東南アジアへ出張、転居などでワクチンの相談を受けることがしばしばあります。